Sopiiko lihavuusleikkaus sinulle?

Testaa sopivuutesi »

Lihavuusleikkaukset

Lihavuusleikkaus antaa mahdollisuuden huomattavaan painonmenetykseen ja voi parantaa terveystilaanne merkittävästi, mutta leikkaus ei ole ratkaisu kaikkiin murheisiin elämässä. Leikkaus on väline tavoitteen (painonmenetys) saavuttamiseen, mutta painonmenetykseen pääsy ja tilanteen säilyttäminen edellyttää potilaalta motivaatiota, itsekuria ja yhteistyökykyä. Kunkin potilaan leikkauksen tuloksellisuutta ei voi tarkalleen ennustaa, ja vaikka potilaat menettävätkin keskimäärin noin 2/3 ylipainostaan, pienempi tai suurempi painonmenetys on mahdollinen. Painonmenetyksen nopeus on erilainen ja on potilaita, jotka saavuttavat suurimman odotettavissa olevan painonmenetyksen ensimmäisen vuoden loppuun mennessä, ja on niitä, joiden paino vaakiintuu vasta kolmentena vuotena leikkauksen jälkeen.

Mahalaukun ohitusleikkaus (Gastric bypass)

Mahalaukun ohitusleikkaus eli Bypass leikkaus on kaikkein suosituin lihavuusleikkaus koko maailmassa ja lihavuuskirurgian ns. kultastandardi. Syynä on erittäin hyvä ja pysyvä painonmenetys, hyvä liittyvien sairauksien hallinta ja alhainen komplikaatioiden riski. Tämän leikkauksen pitkän ajan tuloksista (painonmenetys, vaikutus liittyviin sairauksiin, eloonjäämisaika) on kirjallisuudessa paljon ja luottettavaa tietoa.

Mahalaukun ohitusleikkaus

Leikkauksen aikana ruokatorven päähän muodostetaan 20-30 ml:n pieni mahalaukku, johon yhdistetään ohutsuoli, ja siten nielty ruoka ohjataan mahalaukusta ja pohjukaissuojesta ohi suoraan ohutsuoleen. Leikkaus suoritetaan aina laparoskooppisesti. Riittämättömän painonmenetyksen tai myöhemmän painonnousun yhteydessä on pienen mahalaukun tilavuutta mahdollista vieläkin vähentää.
Miten mahalaukun ohitusleikkaus toimii?

Mahalaukun ohitusleikkaus vähentää näläntunnetta ja syötävän ruoan määrää, samoin leikkaus muuttaa ruokavalintoja. Potilaat saavuttavat syödessään tunteen täydestä vatsasta jo pienillä ruokamäärillä, sillä pienennetty mahalaukku täyttyy nopeasti. Ohjaamalla ruoka isosta mahalaukusta ja pohjukaissuolesta ohi säädetään uudelleen suoliston ja aivojen välistä palautemekanismia, joka säätelee meidän ruokahaluamme, nälän- ja kylläisyydentunnetta ja ruokavalintoja. Oma osansa on myös ruoan nopealla tulolla pienestä mahalaukusta ohutsuoleen, sillä ohutsuolen kontakti juuri nieltyyn ruokaan vahvistaa entisestään syömisen aiheuttamaa kylläisyydentunnetta. Tärkein ero sleeve-leikkaukseen verrattuna on ruoan kulkureitin lyhentäminen ruoansulatuskanavassa, jonka seurauksena ruoka ei enää satu isoon mahalaukkuun ja pohjukaissuoleen.

Millaisia tämän leikkauksen pitkän ajan tulokset ovat? 

Mahalaukun ohitusleikkauksen pitkän ajan (yli viisi vuotta) tuleksellisuudesta on tehty ja julkistettu useita tutkimuksia. Painonmenetyksen määrä ilmaistaan näissä ylipainon laskuprosenttina (Excess body weight loss %). Se osoittaa montako prosenttia liiallisesta painosta menetetään leikkauksen jälkeen. 

Kaksi vuotta leikkauksen jälkeen painonpudotus on 75-85 % ylipainosta. Enemmän kuin viisi vuotta leikkauksen jälkeen on painonpudotus eri tutkimusten perusteella 52-72 % ylipainosta.

Tärkeää! Kuten kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden yhteydessä, yksittäiset tulokset ja kokemukset voivat vaihdella. Kaikkien lihavuusleikkausten pitkäaikaisten tulosten edellytyksenä on potilaan elintapojen muutos, ennen kaikkea ruokailu- ja liikkumistottumuksien osalta.

Painonmenetysprosentti oli suurempi nuoremmilla potilailla ja niillä, joiden painoindeksi ennen leikkausta oli matalampi. 

Monet lihavuuteen liittyvät sairaudet kuten uniapnea, tyypin 2 diabetes, nivelsairaudet, verenpainetauti tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) lieventyvät tai katoavat mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen.

Edut Gastric bypass

    • Painonmenetys: 70 % ylipainosta, pysyvä tulos
    • Eliniän pidentyminen
    • Parantunut elämänlaatu 95 % potilaista
    • Tyypin 2 diabeteksen väistyminen: 75-85 %
    • Uniapnean ja kuorsauksen katoaminen 90 %
    • Närästyksen katoaminen 100 %
    • Selkä- ja nivelkivun katoaminen tai merkittävä lieventyminen
    • Leikkaukseen liittyvä kuolleisuus on alhainen: alle 0,1 %
    • Leikkaukseen liittyvien vakavien komplikaatioiden (niiden, jotka vaativat uusintaleikkausta, verensiirtoa tai pitempää kui yhden viikon sairaalahoitoa) riski on alhainen: 2 %
    • Entisen anatomian palauttaminen on mahdollista
    • Kaikkein eniten julkistettua tietoa leikkauksen pitkäaikaisista tuloksista

Puutteet Gastric bypass

    • Ravintolisien ja vitamiinien käytön tarvetta kaikilla potilailla
    • Raudanpuutteesta johtuva anemian riski (matala hemoglobiini), koskee ennen kaikkea hedelmällisessä iässä olevia naisia
    • Tiettyjen ravintoaineiden intoleranssi (laktoosi, rasvat, monosakkaridit)
    • Kausittaiset vatsakivut n. 10 %:lla potilaista
    • Dumping-oireyhtymä n. 20 %:lla potilaista
    • Suolitukoksen riski 2-3 %:lla potilaista
    • Mahalaukun-ohutsuolen liitoskohdan haavauman syntymisen riski (tupakoitsijoilla ja kroonisilla särkylääkkeiden käyttäjillä)
    • Alkoholin käytön rajoitus, erityisesti miehillä
    • Vuosittaisten verikokeiden tarve

Mahdolliset komplikaatiot Gastric bypass

Varhaiset: Vatsakalvontulehdus eli peritoniitti. Leikkausta seuraava verenvuoto. Laskimotukos ja keuhkoembolia. Sydäninfarkti. Keuhkotulehdus. Mätäkertymät vatsaontelossa, haavainfektiot. 

Myöhäiset: Haavaumat mahalaukun ja ohutsuolen liitoskohdassa. Mahalaukun-ohutsuolen liitoksen supistuminen ja nielemisvaikeudet. Raudanpuute ja matala hemoglobiini. B12-vitamiinin puute. Kalsiumin ja D-vitamiinin puute. Dumping-oireyhtymä. Sappikivet. Suolitukos. Liiallinen iho. Ummetus. Ripuli. Hiustenlähtö. Alkoholiriippuvuus. Painonnousu minimipainosta. 

Yhteenvetona kyseessä on leikkaus, joka sopii lähes kaikille potilaille, mahdollistaa suuren ja pysyvän painonmenetyksen ja hyvän liittyvien sairauksien hallinnan. Sen hintana on kuitenkin tarve käyttää pysyvästi vitamiineja ja ravintolisiä.

Mahalaukun Sleeve leikkaus (sleeve gastrectomy)

Mahalaukun kavennusleikkauksen (Sleeve leikkaus) suosio on maailmalla vuosi vuodelta kasvanut ja jatkaa kasvamistaan. Miksi? Ensinnäkin ilmestyy yhä enemmän tutkimuksia leikkauksen pitkäaikaisesta (viisi vuotta ja enemmän) tuloksellisuudesta, joka on lähes verrattavissa tähän asti johtaneeseen mahalaukun bypass-leikkaukseen. Toiseksi leikkauksen niin sanottu luonnollisuus, sillä siinä ei ohjata ruokaa tietyistä ruoansulatuskanavan osista ohi. Tämä vähentää vitamiinien ja raudan puutteellisen saannin riskiä ja tekee leikkauksen potilaille psykologisesti hyväksyttävämmäksi. Kolmanneksi leikkausmetodiikka on helpommin ja nopeammin opittavissa kuin bypass-leikkauksen osalta, ja tämän vuoksi menetelmä on saanut kirurgien keskuudessa suosiota.

sleeve leikkausSleeve leikkauksen yhteydessä poistetaan lopullisesti mahalaukun suuri kaari (n. 85 % mahalaukusta) ja siten jäljelle jäävästä mahalaukusta muodostetaan n. 2-2,5 cm läpimittainen banaanin muotoinen putki, jonka tilavuus on 100-150 ml. Vertailun vuoksi: normaalin mahalaukun tilavuus keskinkertaisesti täytettynä on 1-1,5 litraa. Leikkaus suoritetaan aina laparoskooppisesti.

 

Kuinka Sleeve leikkaus toimii?

Sleeve leikkaus  vähentää ruokahalua (näläntunnetta) ja syötäviä ruokamääriä. Ruokahalu laskee, sillä se mahalaukun osa poistetaan, joka tuottaa greliini-nimistä nälkähormonia. Pienennetty, tilavuudeltaan entisen 1500 ml:n sijasta 100-150 ml:n kokoinen mahalaukku täyttyy ruoalla merkittävästi nopeammin ja syödessä kylläisyydentunne syntyy jo muutaman ruokapalan nielemisen jälkeen. Oma osansa on myös ruoan nopealla liikkumisella pienestä mahalaukusta ohutsuoleen, sillä ohutsuolen kosketus juuri nieltyyn ruokaan vahvistaa syömisen aiheuttamaa kylläisyydentunnetta entisestään. Tärkein ero mahalaukun bypass-leikkaukseen verrattuna on siinä, että ruoka läpäisee entiseen tapaan kaikki ruoansulatuskanavan osat ja tästä syystä mahalaukun kavennusleikkaus ei vaikuta ravintoaineiden (ml. vitamiinien ja kivennäisaineiden) tai lääkkeiden imeytymiseen ruoansulatuskanavasta. Leikkauksen jälkeen mahalaukku ja pohjukaissuoli jäävät endoskooppisesti tarkkailtaviksi, seikka, joka on tärkeää niillä potilailla, joilla on tiettyjä mahalaukun ja sappiteiden sairauksia.

Millaisia tämän leikkauksen pitkän ajan tulokset ovat?

Sleeve leikkauksen pitkäaikaisen (yli viisi vuotta) tuloksellisuuden osalta on tehty ja julkaistu lukuisia tutkimuksia. Painonmenetyksen määrä ilmaistaan näissä ylipainon laskuprosenttina (Excess body weight loss %). Se osoittaa montako prosenttia liiallisesta painosta menetetään leikkauksen jälkeen. V. 2014 julkistetussa katsaustutkimuksessa analysoitiin yhteensä 16 ensimmäistä tutkimusta ja todettiin, että viiden vuoden kuluttua leikkauksesta keskimääräinen ylipainon menetysprosentti oli 62,3 (välillä 52-69 % tarkastelluissa eri tutkimuksissa). Tutkimuksessa, jossa arvioitiin painonmenetystä seitsemän vuotta leikkauksen jälkeen, potilaat olivat menettäneet keskimäärin 67 % ylipainostaan. Painonmenetysprosentti on suurempi niillä, joilla leikkausta edeltävä painoindeksi on alle 45 kg/m2.

Tärkeää! Kuten kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden yhteydessä, yksittäiset tulokset ja kokemukset voivat vaihdella. Kaikkien lihavuusleikkausten pitkäaikaisten tulosten edellytyksenä on potilaan elintapojen muutos, ennen kaikkea ruokailu- ja liikkumistottumuksien osalta.. 

Monet lihavuuteen liittyvät sairaudet kuten uniapnea, tyypin 2 diabetes, nivelsairaudet, verenpainetauti ja munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) lieventyvät tai katoavat sleeve-leikkauksen jälkeen.

Yhteenvetona kyse on leikkauksesta, joka mahdollistaa pääosalle potilaista riittävän painonmenetyksen ja auttaa välttämään tai vähentämään joitakin bypass-leikkaukseen liittyviä spesifejä sivuvaikutuksia kuten vitamiinien ja hivenaineiden imeytymättömyys, dumping-oireyhtymä ja suolitukos.

Sleeve leikkaus saattaa olla hyvä valinta näillä potilailla:

  • joiden painoindeksi on alle 45kg/m2
  • ikä yli 70 vuotta
  • joilla bypass-leikkauksen laparoskooppinen suorittaminen on edeltävistä leikkauksista johtuvien ohutsuolen kiinnikkeiden vuoksi mahdoton
  • jotka eivät halua käyttää niin paljon vitamiineja ja ravintolisiä kuin bypass-leikkauksen jälkeen
  • joilla on taipumusta raudanpuutteesta johtuvaan anemiaan jo ennen leikkausta
  • naispotilaat, jotka haluavat myöhemmin tulla raskaaksi ja synnyttää
  • joiden täytyy jatkuvasti ja päivittäin käyttää särkylääkkeitä ja tulehduksenvastaisia lääkkeitä kuten diklofenaakki, ibuprofeeni
  • potilaat ennen elinsiirtoa tai sen jälkeen
  • joilla on diagnosoitu tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen koliitti, Crohnin tauti)
  • joilla on tarvetta jatkossa endoskooppiseen pääsyyn mahalaukkuun ja pohjukaissuuleen

Edut Gastric sleeve

  • Painonmenetys 60-65 %
  • Parantunut elämänlaatu 95 % potilaista
  • Ruoan kulkureitti ruoansulatuselimistössä ei muutu
  • Tyypin 2 diabeteksen väistyminen: 55-60 %
  • Uniapnean ja kuorsauksen vetäytyminen 90 %
  • Selkä- ja nivelkivun katoaminen tai merkittävä lieventyminen
  • Pienempi dumping-oireyhtymän riski bypass-leikkaukseen verrattuna
  • Leikkaukseen liittyvä kuolleisuus on alhainen: 0,1 %
  • Leikkaukseen liittyvien vakavien komplikaationden (niiden, jotka vaativat uusintaleikkausta, verensiirtoa tai pitempää kui yhden viikon sairaalahoitoa) riski on alhainen: 2 %
  • Vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteellista imeytymistä esiintyy merkittävästi harvemmin kuin bypass-leikkauksen yhteydessä
  • Mahalaukku ja pohjukaissuoli jäävät endoskooppisesti tutkittaviksi

Puutteet Gastric sleeve

  • Jonkin verran pienempi painonmenetys bypass-leikkaukseen verrattuna
  • Suurempi riski painon uudelleen nousemiseen vuosien mittaan leikkauksen jälkeen
  • Ei sovi sokeririippuvaisille
  • Närästyksen yleistyminen leikkauksen jälkeen 20 %:lla potilaista
  • Entisen anatomian palauttaminen ei ole mahdollista
  • Hitaampi kuntoutuminen bypass-leikkaukseen verrattuna

Mahdolliset komplikaatiot Gastric sleeve

Varhaiset: Vatsakalvontulehdus eli peritoniitti. Leikkausta seuraava verenvuoto. Laskimotukos ja keuhkoembolia. Sydäninfarkti. Keuhkotulehdus. Mätäkertymät vatsaontelossa, haavainfektiot. Liian ahdas ruokatorvi, nielemisvaikeudet.

Myöhäiset: Mahalaukun venyminen ja painonnousu minimipainosta. Närästys. Sappikivet. Ummetus. Ripuli. Liiallinen iho. Hiustenlähtö. Dumping-oireyhtymä.

Mahapanta

Laparoscopic adjustable gastric bandingLeikkauksen aikana mahalaukun ylemmän osan ympärille asennetaan silikonirengas, joka supistaa mahalaukun onteloa ja estää ruoan nopeaa liikkumista muuttaen mahalaukun tiimalasin muotoiseksi. Renkaan läpimittaa voi muuttaa ruiskuttamalla sinne ihon alla sijaitsevan portin kautta nestettä. Mahapannan sijoittamisella vähennetään mahalaukun tilavuutta ja syötävän ruoka-annoksen kokoa. Painonmenetys leikkauksen jälkeen on bypass- ja sleeve-leikkauksiin verrattuna pienempi: 40–50 % ylipainosta. Mahapanta on poistettavissa ja alkuperäinen anatomia siten palautettavissa.

Mahalaukun ohitusleikkaukseen verrattuna mahapanta ei vähennä ravintoaineiden imeytymistä ja siksi vitamiinien puutetta syntyy harvoin. Tärkeimpiä ongelmia leikkauksen jälkeen ovat nielemisvaikeudet, pahoinvointi, riittämätön painonmenetys, tarve säätää mahapantaa usein. Mahapanta on vieras esine, joka täytyy ennemmin tai myöhemmin poistaa tai vaihtaa.

Tärkeää! Mahapantaleikkausten määrä on viime vuosina laskenut nopeasti koko maailmassa. Pääsyynä on riittämätön painonmenetys ja myöhempi painonnousu sekä suuri uusintaleikkausten tarve.

Edut

  • Painonmenetys: 40-50 % ylipainosta
  • Tyypin 2 diabeteksen väistyminen: 40-60 %
  • Leikkaukseen liittyvä kuolleisuus: alle 0,1 %
  • Entisen anatomian palauttaminen mahdollista
  • Leikkausta seuraava ravintolisien ja vitaamiinien käytön tarve ehdottomasti ensimmäisen vuoden aikana, myöhemmin suositeltavaa

Puutteet

  • Vieras esine elimistössä
  • Suuri uusintaleikkausten tarve
  • Usein riittämätön painonmenetys ja myöhempi painon nousu

Tärkeää! Kuten kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden yhteydessä, yksittäiset tulokset ja kokemukset voivat vaihdella. Kaikkien lihavuusleikkausten pitkäaikaisten tulosten edellytyksenä on potilaan elintapojen muutos, ennen kaikkea ruokailu- ja liikkumistottumuksien osalta.

Mahalaukun plikaatio

Kyseessä on suhteellisen uusi leikkausmenetelmä. Tietoa ja tutkimustuloksia leikkauksen pitkäaikaisesta tehokkuudesta on vähän. Tähän mennessä julkaistuissa tutkimuksissa, joissa verrattiin mahalaukun plikaatiota ja sleeve-leikkausta keskenään, on mahalaukun plikaatio osoittautunut vähemmän tehokkaaksi. Painonmenetys on pienempi, myöhemmän painonnousun riski suurempi, leikkauksen komplikaatioita on enemmän ja myöhempien uusintaleikkausten tarve on merkittävästi suurempi (riittämättömän painonmenetyksen tai komplikaatioiden vuoksi). Uusintaleikkaukset plikaation jälkeen ovat hankalia ja niihin liittyy suuri komplikaatioiden riski. Virossa suoritettiin v. 2015 yhdeksän plikaatioleikkausta.
Laparoscopic gastric plication

Leikkauksen yhteydessä mahalaukun tilavuutta sleeve-leikkauksen tapaan vähennetään poimuttamalla mahalaukun seinämä monirivisellä ompelulla. Leikkauksen hinta on edullisempi, sillä bypass- ja sleeve-leikkauksista eroten siinä ei käytetä endoskooppisia staplereita.

 

 

Edut:

  • Painonmenetys: 30-55 % ylipainosta
  • Tyypin 2 diabeteksen väistyminen: 40-60 %
  • Leikkaukseen liittyvä kuolleisuus alhainen: 0,1 %
  • Leikkauksen jälkeinen ravintolisien ja vitamiinien käytön tarve ehdottomasti ensimmäisen vuoden aikana, myöhemmin suositeltavaa

Tärkeää! Kuten kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden yhteydessä, yksittäiset tulokset ja kokemukset voivat vaihdella. Kaikkien lihavuusleikkausten pitkäaikaisten tulosten edellytyksenä on potilaan elintapojen muutos, ennen kaikkea ruokailu- ja liikkumistottumuksien osalta.

Puutteet

  • Pienempi painonmenetys kuin sleeve- ja bypass-leikkauksen yhteydessä
  • Mahalaukun entisen anatomian palauttaminen ei ole mahdollista
  • Ei ole olemassa tietoja leikkauksen pitkän ajan tuloksellisuudesta ja turvallisuudesta
  • Suuri uusintaleikkausten tarve

Tärkeää! Bariatric Services ei katso oikeaksi tarjota potilailleen mahalaukun plikaatiota lihavuushoitomenetelmänä niin pitkään, kun sen tuloksellisuudesta ja turvallisuudesta ei ole ilmestynyt riittävästi tietoa.

Mahalaukun mini-ohitusleikkaus (mini gastric bypass)

Mini-Gastric-BypassMahalaukun Mini-ohitusleikkaus on tehokas toimenpide ja eräänlainen mahalaukun kavennusleikkauksen ja ohitusleikkauksen välimuoto. Mahalaukun yläosa kavennetaan putkimaiseksi.  Ohutsuolen alkuosasta ohitetaan 1,5–2 metriä ohutsuolta, joka yhdistetään uuteen pieneen mahalaukkuun. Verrattuna tavanomaiseen ohitusleikkaukseen leikkauskomplikaatioita on vähemmän koska leikkauksessa tehdään yksi suolen yhteys (anastomoosi) vähemmän.

Miksi kannattaa harkita mini-ohitusleikkausta?

Tehokkaampi painonpudotus, vähemmän komplikaatioita ja painonnousua pitkällä aikavälillä perinteiseen mahalaukun ohitusleikkaukseen verrattuna.

Mahalaukun mini-ohitusleikkaus on hyvä tai jopa parempi menetelmä kuin perinteinen mahalaukun ohitusleikkaus henkilöillä, joilla on korkeampi painoindeksi.

Useat ylipainoon liittyvät sairaudet, kuten uniapnea, tyypin 2 diabetes, nivelsairaudet, korkea verenpaine ja monirakkulainen munasarjasyndrooma (PCOS) lievittyvät tai paranevat leikkauksen jälkeen.

Miten mini-ohitusleikkaus auttaa vähentämään painoa?

Mini-ohitusleikkaus auttaa pudottamaan painoa usealla tavalla:

  • vähentämällä näläntunnetta vaikuttamalla vatsan ja aivojen väliseen yhteydenpitoon.
  • antamalla kylläisyyden tunteen ruokailtaessa jo aikaisemmin, kun annoskoko on terveellinen.
  • vähentämällä ruoasta saatavia ja ruoansulatuksessa imeytyvien kaloreiden määrää, koska ohitus lyhentää ohutsuolta 150 – 200 cm.
  • ruoan uudelleen reititys muuttaa vatsan hormoneja ja muuttaa olennaista ylipainosta johtuvan tyypin 2 diabeteksen toimintamekanismia.

Leikkaus auttaa tehokkaasti vähentämään painoa ja parantamaan elämänlaatua. Leikkauksen pitkän aikavälin eduista on paljon tutkittua tietoa (painon väheneminen, vaikutus oheissairauksiin, pienempi kuolleisuus).

Mitä vaikutuksia on mini-ohitusleikkauksella pitkällä aikavälillä?

Mahalaukun mini-ohitusleikkauksen pitkäaikaisia (yli 5 vuotta) vaikutuksia on tutkittu ja julkaistu runsaasti. 2 vuotta leikkauksen jälkeen on ylipaino keskimäärin vähentynyt 75-85 % ja viiden vuoden kuluttua leikkauksesta vastaava lukema on 70-75 %.

Tärkeää! Kuten kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden yhteydessä, yksittäiset tulokset ja kokemukset voivat vaihdella. Kaikkien lihavuusleikkausten pitkäaikaisten tulosten edellytyksenä on potilaan elintapojen muutos, ennen kaikkea ruokailu- ja liikkumistottumuksien osalta.

Edut

  • Erityisen tehokas korkeamman painoindeksin potilailla, sillä toimenpiteen ennustettavuus ja pysyvä painon väheneminen ovat parempia kuin perinteisessä mahalaukun ohitusleikkauksessa.
  • Useimmilla potilailla diabeteslääkitystä voidaan vähentää miltei välittömästi, ja joillakin lääkitys voidaan lopettaa kokonaan.
  • Mitään toistuvia säätöjä ei tarvita, kuten esimerkiksi mahapantaleikkauksissa. Säännöllisessä seurannassa on kuitenkin käytävä riittävän monipuolisen ruokavalion noudattamisen varmistamiseksi.
  • Sopii hyvin sellaisille potilaille, jotka syövät mielellään runsaasti sokeria sisältäviä ja rasvaisia ruokia. Dumping-oireyhtymä liittyy ravinnon suureen sokeri- ja rasvapitoisuuteen. Dumping-oireyhtymän oireet ovat epämiellyttäviä, joten runsaskaloristen ja paljon sokeria sisältävien ruokien nauttimista on vältettävä.

Haitat

  • Elinikäinen vitamiinien ja kivennäisaineiden korvaushoidon tarve
  • Vakavan, uusintaleikkausta edellyttävän aliravitsemuksen riski on 0,5-1 %:lla potilaista.
  • Vähäisen raudan määrän aiheuttaman anemian riski (matala hemoglobiini).  Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on suurin anemiariski.
  • Toimenpide ei sovi hyvin refluksipotilaille (vakava lääkitystä edellyttävä närästys).

 




Lihavuusleikkaus – Yleistä »

Lihavuusleikkaukset »

Eläma lihavuusleikkauksen jälkeen »

Valmistautuminen lihavuusleikkaukseen »

Lihavuusleikkaukset »

Eläma lihavuusleikkauksen jälkeen »

Potilaskokemukset »

  • Yhteystiedot

    Kaluri tee 5a, Haabneeme, Viimsi
    +358 50 327 4565
    info@bariatricservices.eu