Pукавная резекция желудка

Oперация Pукавная резекция желудка дает меньшую потерю веса, чем шунтирование желудка, хотя она технически легче осуществима и помогает избежать некоторых специфических осложнений связанных с шунтироанием. Такая операция в первую очередь подходит тем, чей индекс массы тела ниже 45kг/м2 или для кого операци шунтирования технически сложно осуществима в связи с наличием спаек тонкого кишечника.

В ходе этой операции удаляется большая часть желудка (85%), формируется трубка диаметром 2-2,5cм . Таким образом уменьшается объём желудка и количество поглощаемой пищи.

Принцип действия рукавной резекции желудка 

Рукавная резекция желудка снижает аппетит (чувство голода) и уменьшает объем съедаемой пищи. Аппетит снижается вследствие удаления части желудка, вырабатывающей гормон грелин.  Уменьшенный с 1500 мл до 100-150 мл желудок наполняется гораздо быстрее, и чувство насыщения наступает уже после проглатывания нескольких кусочков пищи. Свою роль играет и ускоренное продвижение еды из «маленького желудка» в тонкую кишку, так как соприкосновение слизистой оболочки тонкой кишки с только что проглоченной пищей усиливает чувство насыщения при приеме пищи.

Основное отличие рукавной резекции от шунтирования желудка состоит в том, что в первом случае еда по-прежнему проходит через все отделы пищеварительного тракта. Таким образом, рукавная резекция желудка не влияет на всасывание питательных веществ (в т.ч. витаминов и минералов) и лекарств из пищеварительного тракта. После операции сохраняется лапароскопический доступ к желудку и двенадцатиперстной кишке, что важно для пациентов, страдающих некоторыми заболеваниями желудка и желчных путей.