Spørg lægen, om en fedmeoperation er en passende løsning

Vær heller ikke bange for at afprøve, om operationen passer til Dem selv, selv om De endnu ikke har bestemt Dem for, hvorvidt De ønsker eller behøver en sådan operation

Navn
Alder
Højde (cm)
Vægt (kg)
Maksimalvægt i løbet af livet (kg)
E-post adresse
Telefonnummer
Sygdomme, som De lider af
Beskriv her det spørgsmål eller emne, som De ønsker at få oplysninger om.
Jeg giver hermed samtykke til, at Bariatric Services AS må behandle de i ovenstående formular afgivne personlige oplysninger i henhold til følgende Fortrolighedspolitik med henblik på at vurdere, om jeg er egnet til fedmekirurgi.
Name
Dette felt er til validering og bør ikke ændres.