Lihavuusleikkaukset eli painonpudotusleikkaukset ovat tehokas lihavuuden hoitomenetelmä. Ne auttavat parantamaan terveyttä, elämänlaatua ja arjen sujuvuutta. Suurin osa ihmisistä, jotka käyvät lihavuusleikkauksessa, pääsevät pysyvästi eroon ylipainosta. He ovat terveellisempiä, aktiivisempia ja tarvitsevat vähemmän lääkkeitä kuin ennen leikkausta.
Kun päätös painonpudotusleikkauksesta on tehty, herää seuraava kysymys: mikä leikkausmenetelmä sopii minulle parhaiten?
Nykyään tärkeimmät ja pitkäaikaisesti tehokkaiksi todetut menetelmät ovat sleeve (mahalaukun kavennusleikkaus), standard bypass (mahalaukun ohitusleikkaus), sleeve-bypass ja mini-bypass.
Kaksi ensimmäistä – sleeve ja standard bypass – ovat yleisimpiä, ja suurin osa tieteellisistä tutkimuksista on keskittynyt juuri näihin kahteen.
Vatsalaukun kavennus ja ohitus rinnakkain: mitä 10 vuoden tutkimus osoitti?
Sveitsissä toteutettu SM-BOSS-tutkimus seurasi potilaita kymmenen vuoden ajan ja vertasi kahta yleisintä menetelmää – sleeve-gastrektomiaa (SG) ja Roux-en-Y gastric bypassia (RYGB).
- Molemmat leikkausmenetelmät toivat merkittävän ja pysyvän painonpudotuksen.
- Keskimääräinen ylimääräisen painon väheneminen (EBWL):
– Sleeve – 56,1 %
– Bypass – 65,9 % - Tutkimuksen mukaan yhtä selvää “voittajaa” ei ole – molemmat menetelmät ovat erittäin tehokkaita, kun ne valitaan oikein potilaan terveydentilan perusteella.
- Pitkällä aikavälillä bypass antoi hieman parempia tuloksia: vakaamman painonhallinnan ja vähemmän refluksioireita.
- Sleeve-leikkauksen jälkeen esiintyi useammin uusintaleikkauksia, joko refluksin tai riittämättömän painonpudotuksen vuoksi.
Mitä tämä tarkoittaa potilaalle?
Molemmat leikkausmenetelmät ovat tehokkaita ja johtavat pysyvään painonpudotukseen sekä terveyden paranemiseen.
SM-BOSS-tutkimus vahvistaa, että vatsalaukun ohitus voi pitkällä aikavälillä tarjota hieman parempia tuloksia ja vähemmän sivuvaikutuksia.
Tärkeintä on, että lopullinen päätös tehdään yhteistyössä kirurgin kanssa, huomioiden oma terveydentila, tavoitteet ja elämäntapa.
Molemmat polut vievät kuitenkin samaan päämäärään – terveempään ja kevyempään elämään.
Lähde: Peterli R, et al. Roux-en-Y Gastric Bypass vs Sleeve Gastrectomy, 10-Year Outcomes of the SM-BOSS Randomized Clinical Trial. JAMA Surgery. 2025.
