Leikkauksen jälkeinen ravitsemus: 3.-4. viikko » Bariatric Services

Tässä on yhteenveto 3. ja 4. leikkauksen jälkeisen viikon tärkeimmistä ravitsemussuosituksista ja vinkeistä, joita sinun kannattaa noudattaa.

Tällä jaksolla voit alkaa vähitellen nostamaan ruoan annos kokoa.

Suosittelemme lisäämään kerralla nautitun ruoan määrää vähitellen, kunnes saavutat 100g annokset. Yritä tunnistaa kylläisyyden tunteen saapuminen ja lopetaa heti sen jälkeen syöminen (annos kokosi voi olla vielä maksimi annosta pienempi, mutta yli 100 grammaa ei ole vielä suositeltavaa syödä kerralla). On tärkeää opetella syömään hitaasti, jotta tuntisit kylläisyyden tunteen juuri oikeaan aikaan. Yhden aterian syömiseen tulisi kulua noin 20-30 minuuttia. Pureskele ruoka huolellisesti ja pidä suupalojen välillä taukoja. Kannattaa syödä noin kolmen tunnin välein, yhteensä viisi ateriaa päivässä. Esimerkiksi kolme pääateriaa ja kaksi terveellistä ravintoaine tasapainotettua välipalaa. Voit kuitenkin syödä myös kaikki viisi pääaterioina jakamalla sekä lounaan että illallisen pääateriat puoleksi, eri aterioiksi.

Päivittäin nautittavan nesteen (esim. vesi, marjateet) määrää voisi viimesitään tässä vaiheessa kasvattaa noin 1,5 l vuorokaudessa, jos et ole vielä sitä tehnyt. 

Nyt on sopiva aika alkaa syödä pehmeä rakenteista ruokaa.

Kolmannella leikkauksen jälkeisellä viikolla voit vähitellen alkaa kokeilla pehmeä rakenteista  ruokaa. Ruoan rakenne on riittävän pehmeää, kun ruoka on haarukalla helposti survottavissa sekä helppoa pureskella suussa pehmeäksi. Annamme tässä myöhemmin muutaman esimerkin tähän jaksoon sopivista ruoista.

Potilaiden toipuminen ja valmius siirtyä tietyn rakenteisesta ruuasta seuraavaan on hyvin yksilöllistä. Osa potilaista odottaa kärsimättömänä päivää, jolloin voi vaihtaa soseruoan pehmeään ruokaan. On kuitenkin myös potilaita, jotka pelkäävät alussa syödä soseuttamattomia ruokia. Tällöin on suositeltavaa tehdä alkuun yksi pehmeä ateria päivässä ja muut ateriat voivat jäädä vielä soseiksi. Jos tunnet olosi seuraavana päivänä varmemmaksi, voit silloin tehdä kaksi pehmeää ateriaa ja edetä  näin syömisen opettelussa oman vointisi mukaan. Tällaiseen siirtymä vaiheeseen kannattaa suhtautua itseään kuunnellen, joustavasti. 

Tässä vaiheessa kannattaa edelleen välttää kokonaisten palasten nielemistä sekä niitä ruuan osia jotka ovat hyvin kuitutiheitä, kuivia ja sitkeitä. Tässä vaiheessa kannattaa välttää esim. tomaatin kuoria, viinirypäleen kuoria, appelsiinin siivun ympärillä olevaa paksua kalvoa, kaalin osia, jänteistä sianlihaa, naudanlihaa, siemeniä, pähkinöitä yms. Samoin ei kannata syödä pehmeitä leipätuotteita, vaan ennemmin näkkileipää tai kovakuorista leipää hyvin pureskeltuna. Sekaleipää voi syödä paahdettuna.

Ruokavalioon kannattaa lisätä tuoreet hedelmät ja marjat.

Nyt voit alkaa syödä myös tuoreita hedelmiä ilman kuoria ja siemeniä, marjoja. Vihannesten pitäisi olla ensimmäisen kuukauden loppuun saakka pääosin kuumakäsiteltyjä, sillä tuoreita vihanneksia on vaikea pureskella riittävän pieniksi. Voit kokeilla tuoreena kuorittua kurkkua, ehkä tomattia.

Miksi emme suosittele keittoja päivittäiseen käyttöön?

Emme suosittele keittoja joka päiväiseen ruokavalioon kahdesta syystä. Ensinnäkin keitoissa ei ole riittävästi proteiinia (poikkeuksena tästä hernekeitto tai jokin muu proteiinipitoinen keitto). Toiseksi keitto sisältää liikaa nestettä suhteessa koko annokseen. Kokemus on  osoittanut, että keittojen jatkuva syöminen vaikuttaa saman kuin syömisen ja juomisen yhdistäminen tekisi. Keittoannokset alkavat muuttuvat vähitellen yhä suuremmiksi ja ylittävät pian suositeltavan ateriakoon. Keittojen sijasta kannattaa suosia esim. muhennoksia sekä pata- ja laatikkoruokia.

Kannattaa seurata myös sitä, että jokainen ateria sisältää riittävästi proteiinia, sopivasti kuituja, hiilihydraatteja sekä erilaisia hyviä kasviperäisiä rasvoja. 

Alempana joitakin ruokavalioesimerkkejä:

Aamiaiset

Munakokkeli/munakas + näkkileipä avokaadolla;
Kaurapuuro (lisätty oliiviöljyä) + marjat/hedelmää+keitetty muna;
Tattaripuuro (lisätty oliiviöljy) + keitetty muna;
Voileipä (näkkileipä/ruispala + hummus/kevyt tuorejuusto/maksapasteijaa tai maksamakkaraa/raejuusto + kurkku).

Välipalat

Smoothie (maustamaton kreikkalainen jogurtti/skyr, banaani, marjat (ilman siemeniä), avokaado)
Hedelmä/marjat + raejuusto/maustamaton skyr/maustamaton kreikkalainen jogurtti/maustamaton rahka;
Itse tehty proteiinismoothie.

Lounaat ja illalliset

Pehmeäksi haudutettu uunikala haudutettujen vihannesten ja perunan kanssa;
Keitetty peruna, kurkku-raejuustosalaatti;
Liha-kasvispata (kanan liha/sianliha/jauheliha*, kikherneet, vihannekset (esim. kukkakaali, porkkana, punajuuri, peruna)
Kana-kikhernemuhennos vihannesten kanssa;
Jauhelihapihvi* vihannesmuhennoksen ja keitetyn perunan kanssa;
Kana-peruna-vihannesvuoka, joka on tehty maito-muna seokseen

*Kaikille jauheliha ei välttämättä sovi rakeisen  koostumuksensa vuoksi. Suositeltavaa on käyttää joko paistijauhelihaa (rasvapitoisuus alle 7 %) tai kanajauhelihaa.