Ummetus lihavuusleikkauksen jälkeen » Bariatric Services

Ummetus on normaalia heti lihavuusleikkauksen jälkeen ja häviää itsestään 6 kuukauden kuluessa. Ummetusta esiintyy enemmän sleeve-leikkauksen jälkeen ja vähemmän bypass- ja mini bypass -leikkauksissa.

Ummetus johtuu 

  • pienistä ruokamääristä, 
  • nestemäisestä proteiinipitoisesta ruoasta, 
  • ruoan vähäisestä kuitupitoisuudesta, 
  • vähäisestä veden saannista
  • vähäisestä liikunnasta 
  • lääkkeiden (narkoottiset kipulääkkeet) ja ravintolisien (rauta ja kalsium) sivuvaikutuksista. 

Ajan myötä ruoan määrä ja koostumus muuttuvat, ruoansulatuskanava tottuu tilanteeseen ja suoliston toiminta palaa normaaliksi.

RUOKAVALIO

Proteiini on leikkauksen jälkeen ravintoaine, jonka käyttöä on seurattava tarkasti. Usein kuitenkin muut ravintoaineet jäävät proteiinin rinnalla taka-alalle. Ummetuksen kannalta on tärkeää syödä riittävästi kuituja. Kuitu pehmentää ja lisää suoliston sisältöä, auttaa nopeuttamaan sen liikkumista ja stimuloi suoliston motoriikkaa. Ummetuksen ehkäisemisen lisäksi kuitu auttaa tasapainottamaan ruoansulatuskanavan mikroflooraa, alentamaan kolesterolitasoa ja pudottamaan sekä ylläpitämään painoa.

Hyviä kuitulähteitä ovat:

  • kaurahiutaleet ja kaurajauho
  • marjat ja hedelmät
  • vihannekset ja lehtivihannekset (viimeksi mainittu kolmannesta jaksosta alkaen)
  • palkokasvit, kuten pavut, herneet, linssit (kolmannesta jaksosta alkaen)
  • chia-siemenet (kolmannesta jaksosta alkaen, käytä sekoitettuna ruokaan)
  • mantelit ja pähkinät (kolmannesta jaksosta alkaen, liota ennen käyttöä vedessä 12 tuntia)

Kuidun kanssa ei saa kuitenkaan alussa liioitella, sillä se aiheuttaa myös täyden vatsan tunnetta, mikä voi vähentää entisestäänkin pieniä ruoka-annoksia edistäen ravintoaineiden ja energian puutoksen syntymistä. Myöhemmässä vaiheessa kuidut ovat hyviä ruokamäärien valvojia ja auttavat painonpudotuksessa.

Ruokavaliosta suositellaan jättämään pois raffinoidut jauhotuotteet (vaalea leipä, vaalea pasta, raffinoitu riisi), jotka edistävät ummetusta.

VEDEN JUOMINEN

Vaikka vedenjuonnin merkitys on kaikkien tiedossa, se unohtuu aina välillä. Jos sinulla on ummetusta lihavuusleikkauksen jälkeen, kiinnitä huomiota veden juontiin. Nesteen puute kehossa vaikuttaa myös nesteen puutteeseen suolistossa, mikä puolestaan edistää ummetusta.

Jos juot kofeiinia sisältäviä juomia (kahvi, tee, energiajuomat), sinun tulisi juoda enemmän vettä, sillä kofeiini lisää virtsaneritystä.

LIIKUNTA

Kevyt liikunta, kuten kävely, stimuloi verenkiertoa koko kehossa ja stimuloi myös suoliston toimintaa.

Liikunta auttaa myös laihtumaan ja ylläpitämään painoa. Liiku sairaalasta kotiin päästyäsi vähintään 60 minuuttia päivittäin. Valitse aluksi hitaampi tahti ja lisää nopeutta kestävyyden kasvaessa itsellesi sopivasti. Kuuden viikon kuluttua on oikea aika aloittaa intensiivisemmät säännölliset treenit, joihin kuuluvat lihaksia vahvistavat sekä joustavuutta ja kestävyyttä lisäävät harjoitukset. Treenaa vähintään kolme kertaa ja kolme tuntia viikossa (sauvakävely, pyöräily, uinti, fitness jne.). Treenauksen tulisi olla aerobista, ja teholtaan sellaista, että pystyt keskustelemaan normaalisti treenin aikana. Tutkimukset osoittavat, että potilaat, jotka treenaavat vähintään 120 minuuttia viikossa, laihtuvat keskimäärin 4 kg enemmän kuin ne, jotka eivät treenaa. Painonpudotuksen lisäksi fyysisellä aktiivisuudella on monia muitakin positiivisia terveysvaikutuksia.

Juo aamulla herättyäsi lasillinen vettä suolen tyhjennysrefleksin aikaansaamiseksi. Älä välttele ulostusrefleksiä, sillä lykätessäsi ulostamista uloste muuttuu kovemmaksi ja ulostaminen vaikeammaksi.

Jos yllä mainitut keinot eivät auta, voit käyttää laksatiivisia lääkkeitä (ilman reseptiä) ja ravintolisiä. Laksatiivinen hoito ei saa kestää yli kuukautta.

  • Duphalac 40 ml päivässä, vaikuttaa 2–3 päivässä
  • Guttalax, Regulax 10–20 tippaa päivässä, vaikuttaa 6–12 tunnin kuluttua
  • Forlax 10–20 grammaa päivässä (1–2 annospussia), vaikuttaa 24–48 tunnin kuluttua
  • Microlax 1–2 kertaa päivässä, vaikuttaa 15–60 minuutin kuluttua
  • Bisacodyl 5 mg tabletit 1 tabletti 1–2 kertaa päivässä, vaikuttaa 6–12 tunnin kuluttua
  • Bisacodyl-peräpuikot 1 peräpuikko kerran päivässä, vaikuttaa 6–12 tunnin kuluttua
  • Senna-tabletit tai senna-lehdistä valmistettu tee, vaikuttaa 8–10 tunnin kuluttua
  • Kuitu, esim. Bio Fiber 4 tablettia päivässä

Laksatiiveja käytettäessä on erittäin tärkeää juoda vähintään 2000 ml nestettä vuorokaudessa.