Ruokavalio lihavuusleikkauksen jälkeen on monipuolinen ja proteiinipitoinen. Pelko siitä, että leikkauksen jälkeen ei enää koskaan saa syödä normaalia ruokaa, on perusteeton.
Mikään ei ole kokonaan kiellettyä. Kaikkea voi ja saa edelleenkin syödä ja kokeilla, vaikkakin makean ja rasvaisen ruoan suhteen tulee olla tarkkana.
Alkoholia voi nauttia varovasti aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua leikkauksesta, mutta tulee muistaa, että juopumus tulee nopeammin jo pienemmästä alkoholimäärästä ja kestää kauemmin. Lue enemmän!
Hiilihappojuomat eivät tavallisesti sovi, sillä ne voivat aiheuttaa epämiellyttävää oloa.
Ruokamäärät ovat hyvin pieniä vain välittömästi lihavuusleikkauksen jälkeen. Ensimmäisen kuukauden jälkeen ruokamäärät kasvavat asteittain. Leikkauksen tavoitteena on muuttaa ravitsemustottumuksia ja -mieltymyksiä, sillä vain siten on mahdollista saavuttaa pysyvä painonmenetys. Uusien tottumusten vakiintuminen on ensimmäisten 18–24 kuukauden aikana erittäin tärkeää.
Leikkausta seuraava aika jaetaan kolmeen vaiheeseen. Ensimmäisen kuukauden aikana ravitsemus poikkeaa yleisistä periaatteista kaikkein eniten.
Jokaisen vaiheen pituus vaihtelee yksilöllisesti. Ensimmäinen vaihe kestää tyypillisesti kaksi viikkoa. Toinen vaihe sitä seuraavat kaksi viikkoa. Kolmas vaihe alkaa viidennestä leikkausta seuraavasta viikosta.
Ensimmäinen vaihe – Nesteitä ja soseita ( 1–14 päivää leikkauksesta)
Ensimmäisen vaiheen alussa eli välittömästi leikkauksen jälkeen saa nauttia vain nesteitä: vettä, hiilihapotonta maustamatonta sekä teetä ilman sokeria. Kerrallaan saa juoda vain hyvin pieniä määriä. Ennen uuden nestemäärän juomista tulee pitää taukoa. Pienten määrien juominen on tarpeen uuden, pienemmän mahalaukun venyttämisen ja hakaslinjan repeytymisen välttämiseksi. Ajan mittaan nesteiden nauttiminen muuttuu helpommaksi.
Ensimmäisessä vaiheessa nautitaan vain soseruokia. Ne on keitetty pehmeiksi ja sitten soseutettu kuten vauvan ruoat. Hedelmä- ja juuressoseisiin sekoitetaan hyviä proteiiniin lähteitä huolellisesti soseutettuina: kanaa ja kalaa, papuja, munaa, raejuustoa. Ruokiin lisätään proteiinijauhetta. Kerralla syötävä määrä 2–3 ruokalusikallista kerrallaan noin 2,5 tunnin välein. Syö 4–6 kertaa päivässä. Leikkauksen jälkeen voit juoda vettä ja kevyesti maustettuja juomia niin paljon kuin haluat. Yritä juoda vähintään 1200 ml nesteitä vuorokaudessa. Juo siemaus kerrallaan ja usein. Ruokailun jälkeen on odotettava 15–20 minuuttia ennen nesteen nauttimista.
Tässä vaiheessa sinun tulee käyttää Omeprazolia heti sairaalasta poistuessasi ja multivitamiini-ravintolisää 14. leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen.
Toinen vaihe – Pehmeitä ruokia (15–30 päivää leikkauksesta)
Kun leikkauksesta on kulunut kaksi viikkoa eikä soseutettujen ruokien syöminen aiheuta ongelmia, voi alkaa syödä pehmeitä ruokia.
Riittävän pehmeät ruoat ovat haarukalla murskattavia ja helposti pieniksi pureskeltavia, kuten kana, kala, haudutetut vihannekset, pehmeät hedelmät, delikatessijauheliha (ns. parempi), keitot, puurot jne. Ruokaa ei tarvitse enää soseuttaa, mutta isoja palasia ei saa niellä! Vaikeasti pureskeltavia ruokia tulisi edelleen välttää. Ruoka tulee syödä hitaasti ja huolellisesti pureskellen, ja ruokailun pitäisi kestää 20–30 minuuttia. Hyvä ruokarytmi on 4–6 kertaa päivässä ja annosten koko on yksilöllinen: syödä tulee vain kylläisyydentunteen saavuttamiseen saakka, yleensä noin 60–100 ml kerrallaan.
Tässä vaiheessa sinun tulee käyttää Omeprazolia sekä vitamiini- ja kivennäisaineravintolisiä ohjeiden mukaisesti.
Kolmas vaihe – Tavallista ruokaa (alkaen 5. viikosta leikkauksen jälkeen)
Kun leikkauksesta on kulunut vähintään kuukausi eikä pehmeän ruoan syöminen aiheuta ongelmia, voi alkaa syödä tavallisia ruokia. Ruokalistalla voisi olla yhä enemmän kiinteitä mutta kuitenkin helposti pureskeltavia ruokia. Ruoan tulee olla proteiinipitoista ja sen pitää sisältää riittävästi kuitua, hieman hiilihydraatteja ja erittäin kohtuullisesti rasvoja. Makeisista, makeista juomista ja alkoholista tulisi luopua.
Syö kolme pääateriaa ja kaksi välipalaa päivässä. Muista syödä hitaasti ja pureskella ruoka kunnolla. Vältä nyt ja jatkossa kiirehtimistä ruokaillessasi sekä isojen ruokapalojen nielemistä. Suosittelemme välttämään juomista noin 15 minuuttia ennen ruokailua ja sen jälkeen.
Tärkeää on syödä riittävä määrä proteiinia. Koska ruokamäärä on pieni, on tärkeää saada ruoasta ennen kaikkea riittävästi proteiinia ja vasta sen jälkeen muita ravintoaineita. Aseta tavoitteeksi noin 60–80 grammaa proteiinia päivässä ja älä masennu, jos se ei heti onnistu. Hyviä proteiinin lähteitä ovat esimerkiksi liha, kala, maustamaton kreikkalainen jogurtti, raejuusto, maitorahka ja kananmunat.
Sinun tulee nyt ja jatkossa käyttää Omeprazolia sekä vitamiini- ja kivennäisaineravintolisiä ohjeiden mukaisesti.
Ruokavalio lihavuusleikkauksen jälkeen – pitkäaikaiset suositukset
Syö monipuolisia, täysipainoisia aterioita kolmesti päivässä. Jokaisen aterian tulisi sisältää ravintoarvoiltaan laadukkaita elintarvikkeita. Näitä ovat:
- Proteiinipitoiset ruoat (esim. vähärasvaiset maitotuotteet, muna, kala, kana, kalkkuna, vähärasvaiset lihat, palkokasvit)
- Vihannekset ja hedelmät
- Täysjyvätuotteet (esim. kaura, ruis, tattari, hirssi, täysjyväriisi, täysjyvämakaronit) ja peruna.
Syö säännöllisesti, vähintään kolme kertaa päivässä sekä tarvittaessa 1–2 välipalaa. Jos syöt yhden aterioista tai välipalan myöhään illalla, käytä aterian valmistukseen proteiinipohjaisia elintarvikkeita, esim. kalkkunaa, kanaa, kalaa ja vähärasvaista raejuustoa tai kreikkalaista jogurttia.
Suosi kiinteitä ruokia. Kun olet siirtynyt leikkauksen jälkeisen erikoisruokavalion jälkeen syömään rakenteeltaan tavallista ruokaa, suosi tämän jälkeen ruokavaliossasi kiinteää ruokaa. Tällöin vatsa täyttyy nopeammin ja kylläisyyden tunne kestää kauemmin kuin pehmeän tai nestemäisen ruoan jälkeen. Pienempi mahalaukku auttaa pienentämään nautittujen ruoka-annosten kokoa. Jos syöt rakenteeltaan pehmeitä ja vetelämpiä ruokia, et välttämättä tunnista vatsan täyttymistä. Tällöin saatat syödä epähuomiossa liian suuria annoksia kerralla. Jos syöt jatkuvasti liian suuria kerta-annoksia, tämä voi johtaa liialliseen ravintoenergian saantiin. Liiallinen ravintoenergian saanti puolestaan vaikeuttaa painon pudotusta sekä saavutetun tavoitepainon säilyttämistä.
Tarkkaile ruoka-annosten kokoa. Kun olet siirtynyt normaaliin ruokaan, kerralla syötävän annoskoon tulisi olla noin 200 ml. Lopeta syöminen heti, kun aistit kylläisyyden tunteen. Nautittu ruoka kannattaa myös syödä pienemmistä astioista kuin ennen. Tällöin mielessäsi syntyy visuaalinen vaikutelma, että edessäsi oleva annos on suurempi kuin todellisuudessa.
Paljon rasvaa ja/tai sokeria sisältävien ruokien välttäminen. Paljon rasvaa sisältäviä ruokia ovat: suurin osa naposteltavista herkuista, pannulla paistetut ruoat, rasvainen liha (sianliha, läski, kamara, kanan nahka), täysmaito, voi, tavalliset juustot, tavalliset kermat jne. Paljon sokeria sisältäviä ruokia ovat kaikki juomat, joihin on lisätty sokeria, makeiset, leivokset, pikkuleivät, suklaa, jäätelö, runsaasti sokeria sisältävät aamiaishiutaleet ja -murot jne. Paljon rasvaa ja sokeria sisältävät ruoat voivat hidastaa painon putoamista tai aiheuttaa painon uudelleen nousemista. Lisäksi tällaiset ruoat voivat aiheuttaa dumping-oireita.
Napostelun välttäminen. Yritä noudattaa säännöllisiä ruoka-aikoja, suositeltua lautasmallia sekä välttää napostelua aterioiden välillä. Jos syöt päivän aikana liian monta kertaa, vaikkakin vähän kerralla, saatat huomaamatta saada liikaa ravintoenergiaa. Tämä saattaa vähentää painon putoamista sekä aiheuttaa saavutetun painon uudelleen nousua.
Pureskele ruoka huolellisesti. Pureskele ruokaa n. 20–30 kertaa, kunnes se on täysin pehmeää ja helppo niellä.
Varaa syömiselle aikaa. Harjoittele syömään hitaasti sekä lopettamaan syöminen heti, kun alat tuntea kylläisyyden tunnetta. Ensimmäinen merkki kylläisyyden tunteesta on kevyt paineen tuntu rintalastan takana. Liian suuren annoksen syöminen ja/tai nopea syöminen voi aiheuttaa kipua. Syömisen hidastamista helpottaa, jos lasket ruokailuvälineet kädestäsi pöydälle jokaisen suupalan jälkeen. Toinen vaihtoehto on, että pitelet lusikkaa tai haarukkaa heikommassa kädessäsi (ts. jos olet oikeakätinen, pidä lusikkaa tai haarukkaa vasemmassa kädessä).
Kiinnitä huomiota syömisesi todellisiin syihin. Olet saattanut tottua syömään myös muista syistä kuin nälän vuoksi. Joskus me syömme reaktiona johonkin tunteeseen tai sitten vain sosiaalisesta paineesta. Joskus lähiympäristö suosii tai vahvistaa vääränlaisia ruokailutottumuksia. Pyri lisäämään tietoisuuttasi syömisestä. Voit kysyä itseltäsi esimerkiksi: Syönkö nyt todella vain siksi, että edellisestä ateriastani on kulunut monta tuntia ja minulla on nälkä? Vai haluaisinko syödä, koska olen tylsistynyt, stressaantunut, surullinen tai levoton? Tekeekö minun mieli syödä, koska pöydällä tai jääkaapissa on valmiina lempiruokaani?
Todellisen fyysisen nälän tyydyttää mikä tahansa ruoka, mutta tunnepohjainen ”nälkä” kohdistuu usein johonkin tiettyyn ruokaan. Jos huomaat, että syöt usein reaktiona johonkin kokemaasi tunteeseen, rohkaisemme sinua hakemaan tukea tunnesyömiseen perehtyneeltä asiantuntijalta.
Juo riittävästi vettä. Juo päivän aikana vettä säännöllisin väliajoin. Vältä juomista ruokailun yhteydessä noin 15–20 minuuttia ennen ja jälkeen ruokailun. On tärkeää, että odotat ruokailun jälkeen noin 15–20 min ennen kuin juot. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia epämiellyttäviä tuntemuksia esim. dumping-oireita.
Varmistu kuitenkin siitä, että juot päivän aikana aterioiden välissä riittävän usein ja riittävästi vettä. Huomioi, että janon tunne saatetaan joskus sekoittaa nälän tunteeseen.
